Canariaposten.no

Bruker du reseptbelagte medisiner og skal på ferie til Kanariøyene? Da er det noen ting du bør ha kontroll på før du pakker kofferten. Kanariøyene er en del av Spania, som igjen er del av både EU og Schengen-området. Det gjør mye enklere enn om du skulle reist til et land utenfor Europa, men det er likevel regler og fallgruver du bør kjenne til.

Hvor mye medisin kan du ta med?

Siden Kanariøyene ligger innenfor EØS-området, kan du i utgangspunktet ta med deg medisiner for opptil ett års forbruk til personlig bruk. For en ukes ferie betyr det i praksis at mengden ikke er noe problem — du tar med det du trenger for oppholdet, pluss litt ekstra i tilfelle forsinkelser på hjemreisen.

Det finnes imidlertid et viktig unntak: legemidler som inneholder narkotiske virkestoffer. For denne kategorien er grensen 30 dagers forbruk innenfor Schengen-området. Det gjelder medisiner som sterke smertestillende (for eksempel morfin, oksykodon og tramadol), sovemedisiner (som Imovane og Stilnoct), beroligende midler (som Sobril, Vival og Valium) og sentralstimulerende medisiner (som Ritalin og Attentin). Igjen — for en ukes ferie er 30 dager mer enn nok, men det er verdt å kjenne til grensen dersom du planlegger et lengre opphold.

For legemidler som inneholder dopingmidler, er grensen også 30 dagers forbruk uavhengig av hvilket land du reiser fra.

Dokumentasjon: hva trenger du?

For vanlige reseptbelagte medisiner — som blodtrykksmedisin, kolesterolsenkende, diabetes-medisiner, astmamedisiner og lignende — er kravet til dokumentasjon relativt enkelt. Du bør ha medisinene i originalemballasjen med apotekets etikett synlig. Etiketten viser navnet ditt, medisinens navn og dosering, og fungerer som bevis på at medisinene tilhører deg.

I tillegg er det sterkt anbefalt å ha med en oppdatert medisinliste fra legen din. Listen bør inneholde navn på virkestoff (det internasjonale navnet, ikke bare det norske merkenavnet), dosering og hva medisinen brukes mot. Helst bør denne listen være på engelsk. Norske merkenavn på medisiner finnes ikke nødvendigvis i Spania, men virkestoffnavnene er de samme over hele verden. En slik liste er uvurderlig dersom du trenger medisinsk hjelp under oppholdet, eller om du må skaffe nye medisiner lokalt.

Du kan få skrevet ut en medisinliste av fastlegen din, eller du kan skrive den ut selv via Helsenorge.no, der du finner oversikt over dine aktive resepter.

Schengen-attest: når trenger du det?

Bruker du medisiner som er klassifisert som narkotiske eller vanedannende — såkalte A- eller B-preparater — bør du ha med deg en Schengen-attest. Dette er et offisielt dokument som bekrefter at du er rettmessig eier av medisinene og at de er forskrevet til deg av lege.

Eksempler på medisiner som krever Schengen-attest inkluderer Sobril, Vival, Valium, Rivotril, Imovane, Stilnoct, OxyContin, OxyNorm, Ritalin, Concerta og Attentin. Et viktig unntak er kombinasjonspreparater med kodein og paracetamol, som Paralgin Forte og Pinex Forte — disse krever normalt ikke Schengen-attest.

Attesten utstedes av alle norske apotek. Du kan fylle ut skjemaet selv, men apoteket må signere og bekrefte opplysningene. For å få utstedt attesten trenger du gyldig legitimasjon (pass er best, ettersom passnummeret skal føres inn), samt dokumentasjon på legemiddelet — enten en gyldig e-resept eller originalemballasjen. Dersom du bruker flere narkotikaklassifiserte legemidler, må du ha en egen attest for hvert enkelt preparat.

Prisen for utstedelse varierer mellom apotekene. Noen kjeder, som Vitusapotek, tilbyr gratis utstedelse for medlemmer av kundeklubben. Hos andre apotek koster det typisk et mindre gebyr. Uansett er det en liten utgift målt opp mot problemene du kan få ved å ikke ha dokumentasjonen i orden.

Attesten er gyldig i inntil 30 dager, noe som dekker de aller fleste ferieopphold med god margin.

Praktiske tips for flyreisen

Ha alltid medisinene i håndbagasjen. Innsjekket bagasje kan bli forsinket eller borte, og da vil du stå uten viktige medisiner, kanskje i flere dager. I håndbagasjen har du kontroll.

Flytende medisiner, kremer, miksturer og inhalatorer er unntatt fra de vanlige væskereglene på fly. Du trenger ikke presse dem ned i den lille gjennomsiktige posen med sjampo og tannkrem. Du må imidlertid kunne vise dem frem ved inspeksjon i sikkerhetskontrollen, og det hjelper å ha originalemballasjen synlig.

Medisiner i tablettform er uproblematiske i sikkerhetskontrollen. Ingen begrensninger gjelder. La dem ligge i originalemballasjen, ikke i en løs pilleboks. En pilleboks med et utvalg uidentifiserbare tabletter kan i verste fall vekke mistanke hos tollere.

Temperaturen i flyets bagasjerom kan bli svært lav, noe som er en grunn til å pakke medisinene i håndbagasjen. Insulin og andre medisiner som krever kjøleoppbevaring bør transporteres i en kjølebag. Ta dette opp med flyselskapet på forhånd om du er usikker.

Oppbevaring i varmt klima

Kanariøyene har et mildt og varmt klima, og temperaturen kan ligge godt over det norske medisiner er lagret i hjemme. De fleste legemidler skal oppbevares under 25 grader. La dem ikke ligge igjen i en solstekt leiebil, i en strandveske i direkte sol eller på vinduskarmen på hotellrommet.

Et hotellrom med klimaanlegg er som regel helt greit, men dersom du er borte hele dagen og klimaanlegget slår seg av når du forlater rommet, kan temperaturen stige betydelig. En enkel løsning er å legge medisinene i minibar-kjøleskapet — men pass på at det ikke er for kaldt. Mange medisiner skal heller ikke fryse.

Noen legemidler kan gi økt følsomhet for sollys. Dette gjelder blant annet enkelte antibiotika, vanndrivende midler, enkelte hjertemedisiner og noen typer betennelsesdempende. Sjekk pakningsvedlegget før du reiser, eller spør på apoteket. Dersom medisinen din kan gi solreaksjoner, bør du være ekstra nøye med solbeskyttelse — høy faktor og helst unngå direkte sol midt på dagen.

Hva om du mister medisinene eller går tom?

Det kan skje. Kofferten blir borte, du mister vesken, medisinene faller ut av lomma, eller du rett og slett har regnet feil og går tom mot slutten av oppholdet. Heldigvis er du på Kanariøyene og ikke midt i jungelen — men det er likevel ikke like enkelt som å stikke innom apoteket hjemme.

Det første du bør vite er at norske e-resepter ikke er gyldige i utlandet. Spanske apotek har ingen tilgang til det norske reseptregisteret. Papirresepter utstedt i Norge er i prinsippet gyldige innenfor EØS, men i praksis er det opp til hvert enkelt land å akseptere dem, og erfaringen er at det varierer. Du kan ikke regne med å få utlevert reseptbelagte medisiner på et spansk apotek bare fordi du har en norsk resept.

Det er her medisinlisten din kommer inn for fullt. Med en oversikt over virkestoffnavn og dosering på engelsk kan en lokal lege raskt skrive ut en ny, spansk resept. Og å oppsøke lege på Kanariøyene er faktisk ganske overkommelig for nordmenn.

Lege og apotek på Kanariøyene

På de store øyene — særlig Gran Canaria og Tenerife — finnes det flere legesentre som er spesifikt rettet mot skandinaviske turister og fastboende. Det Norske Legesenteret i Arguineguín på Gran Canaria tilbyr for eksempel konsultasjoner på norsk og kan skrive ut spanske resepter. Lignende tjenester finnes på Tenerife og Lanzarote. Disse legekontorene er private, så du betaler selv for konsultasjonen — typisk mellom 70 og 100 euro — men med reiseforsikring får du som regel dekket det meste.

Har du med en medisinliste fra den norske legen din, kan en lokal lege utstede en spansk resept for de samme medisinene. Da kan du hente ut medisinen på et vanlig spansk apotek, som heter «farmacia» og er lette å kjenne igjen på det grønne korset utenfor.

Det finnes også offentlige legevakter — «centro de salud» og «urgencias» — der du kan få hjelp med Europeisk helsetrygdkort (EHIC-kortet). Ventetiden kan være lengre, og det er ikke garantert at personalet snakker engelsk eller skandinavisk, men det er et alternativ om du trenger hjelp utenom kontortid.

Farmacia: det spanske apoteket

Spanske apotek skiller seg fra norske på noen vesentlige punkter. For det første er utvalget av reseptfrie medisiner bredere i Spania. En del medisiner som krever resept i Norge, kan i Spania kjøpes uten resept — dette gjelder blant annet enkelte blodtrykksmidler, hjertemedisiner og andre preparater. Men at noe selges uten resept betyr ikke at det er risikofritt å kjøpe det på egen hånd.

Merkenavnene i Spania er ofte helt forskjellige fra de norske. Blodtrykksmedisin som heter én ting i Norge, kan hete noe helt annet i Spania, selv om virkestoffet er det samme. Spør alltid etter virkestoffets internasjonale navn (for eksempel «amlodipin» i stedet for et norsk merkenavn) for å være sikker på at du får riktig medisin. Her er medisinlisten din igjen gull verdt.

Vær oppmerksom på forskjellen mellom en «farmacia» og en «parafarmacia» på Kanariøyene. En parafarmacia ser ut som et apotek, men kan ikke selge medisiner — verken reseptbelagte eller reseptfrie. De selger kosttilskudd, hudpleie og hygieneprodukter. Skal du ha medisiner, må du til en ekte farmacia med det grønne korset.

Vanlige åpningstider for spanske apotek er mandag til fredag 08.00–14.00 og 16.00–21.00, og lørdager til 14.00. I turistområdene finnes det også døgnåpne apotek, og alle apotek er pålagt å ha informasjon om nærmeste vakthavende apotek («farmacia de guardia») synlig i vinduet når de er stengt.

Sydenapoteket: medisiner fraktet fra Norge

For nordmenn som oppholder seg lenge på Kanariøyene — eller som bruker spesialiserte medisiner som er vanskelige å få tak i i Spania — finnes det en norsk tjeneste kalt Sydenapoteket. Dette er en ordning drevet av norske farmasøyter som frakter medisiner fra norske apotek til Gran Canaria og Alicante-området.

Bestilling skjer via norsk e-resept, og du får medisinene med norsk emballasje, norske pakningsvedlegg og vanlige egenandeler registrert som om du hentet på et norsk apotek. Tjenesten har vært spesielt verdifull for personer som bruker legemidler som ikke er tilgjengelige i Spania, eller for dem som bruker mange medisiner samtidig og ønsker å unngå risikoen for feilmedisinering ved å bytte til spanske preparater.

For en vanlig ukesturist er dette som regel ikke nødvendig, men det er greit å vite at løsningen finnes dersom situasjonen oppstår.

Reiseforsikring og medisinske utgifter

Før du reiser, sjekk at reiseforsikringen din dekker medisinske utgifter. De fleste norske reiseforsikringer dekker nødvendig legebehandling og medisiner i utlandet, men det finnes unntak. Noen forsikringer dekker ikke forverring av kjente, kroniske tilstander. Andre har egenandeler som kan variere. Les vilkårene nøye, og ring forsikringsselskapet om du er usikker.

Europeisk helsetrygdkort gir deg rett til nødvendig medisinsk behandling i det offentlige spanske helsevesenet på lik linje med spanske borgere. Det betyr ikke at alt er gratis — spanjoler betaler også egenandeler — men det reduserer kostnadene betraktelig. Kortet gjelder bare i offentlige helseinstitusjoner, ikke på private klinikker.

Bestill kortet i god tid via Helsenorge.no. Det er gratis og sendes i posten. Har du ikke rukket å bestille fysisk kort, kan du laste ned et midlertidig bevis digitalt.

Eldre på Kanariøyene: ekstra hensyn

En stor andel av nordmennene som reiser til Kanariøyene er pensjonister, og mange bruker flere medisiner daglig. For denne gruppen er det et par ekstra ting å tenke på.

Varme kan påvirke blodtrykket. Når kroppen varmes opp, utvider blodårene seg, og blodtrykket synker. Tar du allerede blodtrykkssenkende medisiner, kan effekten forsterkes i varmen. Svimmelhet og fallrisiko øker, spesielt de første dagene før kroppen har tilpasset seg. Drikk mye vann, unngå direkte sol midt på dagen, og vær forsiktig med å reise deg raskt fra liggende stilling.

Dehydrering er vanligere enn mange tror. Den påvirker også medisiners effekt — spesielt vanndrivende midler og nyrebelastende medisiner. Hold væskeinntaket oppe gjennom hele dagen, ikke bare når du er tørst.

For dem som bruker blodfortynnende medisiner som Marevan (warfarin), kan endret kosthold på ferie påvirke INR-verdien. Grønnsaker, alkohol og annen mat enn den du vanligvis spiser kan endre medisinens virkning. Det er ikke grunn til å unngå grønnsaker, men vær bevisst på større endringer i kostholdet og diskuter gjerne med legen din i forkant.

Sjekkliste før avreise

Ta med nok medisiner for hele oppholdet, pluss noen ekstra dager. Pakk medisinene i håndbagasjen, ikke i innsjekket bagasje. Behold medisinene i originalemballasjen med apotekets etikett. Ha med en oppdatert medisinliste med virkestoffnavn på engelsk. Skaf Schengen-attest fra apoteket dersom du bruker narkotikaklassifiserte medisiner. Ta med Europeisk helsetrygdkort. Sjekk reiseforsikringens dekning for medisinske utgifter. Sjekk om noen av medisinene dine gir økt solfølsomhet. Tenk gjennom oppbevaring i varmt klima — ha en plan for å holde medisinene kjølige.

Med litt forberedelse er det uproblematisk å reise til Kanariøyene med reseptbelagte medisiner. Og skulle noe likevel gå galt, er det godt å vite at øyene har et velfungerende helsevesen og at det finnes norsktalende leger som kan hjelpe deg videre.